cAthy凱西貓

8月20日晚上，我蹲下去幫三貓梳毛，要站起來的時候，發現右膝蓋伸不直，而且劇烈疼痛，擦了奔肌藥膏之後，隔天早上依然可以追著公車跑，直到下午，右膝腫了起來，而且痠軟疼痛，走路變跛，下班後，趕緊撘公車直奔博愛路的骨科醫院。

第一次診察，醫生不以為意，教了我一些復建動作，開了幾包藥，叮嚀我每週一定要運動三次，不然身體機能很容易退化。另外做了免費骨質密度檢測，結果是狀況良好。吃了幾天藥，右膝的狀況時好時壞，昨天下班我又去了一趟醫院。這次照了X光，才發現得了「髕骨軟化症」。

醫生說，這種症狀很普遍，尤其是女性。所以我po上來給大家參考一下。

「髕骨軟化症」是一種在年輕族群中常見的膝蓋疼痛症，大部份是因膝蓋使用不當所致，造成髕骨後軟骨磨損發炎。「髕骨」即所謂的膝蓋骨，形狀約呈倒三角形，位於股骨（大腿骨）及脛骨（小腿骨）之間。研究指出，活動時的「髕骨」，雖其最大移動範圍可達7公分之長，但若長期頻繁性地發生膝部彎曲性的承重性運動的話，髕骨的關節還是會因過度負荷而軟化。

由於「髕骨軟化症」的先期症狀尚不明顯，通常病人一開始只會感覺到膝蓋前方會微痛而不以為意，待拖過一陣子之後，就會感覺到每當膝蓋在彎曲及上下樓梯時，疼痛不但會加劇且會有無力感出現，症狀嚴重的患者甚至會出現髕骨外翻的情形，也就是當膝部彎曲時，臏骨偏離軌道，因此千萬不可等閒視之。

這症狀以成年女性居多，老年人次之，和骨質疏鬆症無關。症狀以前膝痛為主，大多在上下樓梯時出現疼痛無力，有時蹲下困難，或是從蹲姿或坐椅站起來時產生悶痛感，偶爾會感覺到膝蓋在彎曲時有磨擦聲。嚴重時膝關節會有腫脹、僵化、持續疼痛和肌肉萎縮情形出現。而這主要和股四頭肌無力有關，引起膝蓋骨在彎曲時外移。這時照膝正後面X光(AP View)無法明顯看出端倪，必須照膝蓋彎曲45度由上向下的Merchant View來看膝蓋骨有無傾斜，外翻或與股骨的間隔變窄，才能辨別出是否膝蓋骨及股骨的軟骨是否有磨損情形。軟骨軟化只是個磨損前兆，若是保養不好，磨損一旦形成，就會影響整個膝關節，成了退化性關節炎。

治療方法以保守治療復健運動為主，疼痛期間避免上下樓梯、爬山、蹲距和坐過久，也可服用非類固醇藥物減輕疼痛和腫脹。大部分的病情可由復健運動獲得改善，若物理治療一段時間後仍然無效的話，就需要手術治療。

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http://www.postal.com.tw/%BA%F4%AF%B8%BD%C3%B1%D0%B3%E6%B1i/%B0%A9%AC%EC/%F8%D4%B0%A9%B3n%A4%C6%AFg.htm (有圖解)

http://www.cgmh.org.tw/intr/intr5/c6270/%F8%D4%B0%A9%B3n%A4%C6%AFg1.htm

http://www.eternalchiro.com/Chinese/HeathInfo/chondropatella.htm

http://tw.health.yahoo.com/medical_news/070404/5/3p11y.html